吴某在工作岗位上身段不适 ，从入院到经急救无效被颁发殒命超过“48幼时”26分钟 ，因而未被人社部门认定为工伤。其儿女对此不服而提告状讼 ，要求撤销人社部门作出的《不予认定工伤决定书》 ，责令其沉新作出认定。
6月6日 ，红星新闻记者从中国裁判文书网获悉 ，在一审、二审支持认定工伤并作出相应判决后 ，贵州省高院再审判决撤销一审、二审判决 ，驳回吴某儿女诉讼要求。直到今年4月 ，最高人民法院作出改判 ，撤销贵州省高院判决 ，维持二审判决。
最高法以为 ，吴某在被颁发殒命前确当天11时20分之后一向无心跳和呼吸 ，殒命已不成逆�：慰� ，吴某自当天凌晨5时20分突发呼吸、心脏骤停 ，到12时08分因急救无效被颁发临床殒命 ，整个急救过程处于陆续状态 ，是医疗机构推广救死扶伤的人路主义职责。如因陆续施救未果却导致无法认定工伤 ，情理法难以相融。吴某在工作功夫和工作岗位突发疾病 ，属于“在48幼时之内经急救无效殒命的”情景 ，该当认定为工伤。
原审法院和检察机关查明 ，吴某系贵州麻江县某公司员工 ，2021年4月29日上午 ，车间组长发现吴某身段发冷不适 ，遂将其送至麻江县人民医院。挂号并经预检分诊后 ，救护车将吴某送至发热点诊 ，接诊医生开具通例查抄并询问患者病史。经内二科医生会诊后 ，吴某被救护车送至内科门诊就诊 ，接诊医生询问病史和查体后以为患者病情危沉 ，于11时42分左右办理入院手续 ，将患者收到内二科住院。
病历显示 ，吴某入院功夫为当天11时42分 ，初步诊断为脓毒症休克、I型呼吸衰竭、肝硬化失代偿期等。其后 ，吴某做完CT等查抄 ，达到住院部内二科的功夫为12时50分 ，管床医师于13时许开医嘱进一步急救医治 ，14时11分进行初次病程纪录。
经积极医治后 ，吴某病情仍危沉 ，于次日15时40分转入ICU医治。5月1日凌晨5时20分 ，吴某突发呼吸、心脏骤停等 ，经医生采取心肺复苏等医治措施后 ，吴某心跳复原、血压较前升高 ，但仍无自主呼吸。11时许 ，医院奉告眷属吴某病情过于危沉 ，已无急救但愿 ，并应眷属要求拔除气管插管。11时20分 ，吴某再次出现呼吸、心跳终场情况 ，至11时40分仍无心跳及呼吸等。后经急救无效 ，吴某于5月1日12时08分被颁发临床殒命 ，死由于呼吸、循环衰竭。
2022年5月6日 ，某公司就吴某殒命向黔东南州人社局提出工伤认定申请。8月17日 ，黔东南州人社局作出《不予认定工伤决定书》 ，以吴某经急救无效殒命已超过48幼时为由 ，决定不予认定吴某的殒命为工伤。
贵州凯里市人民法院一审以为 ，住院病历显示吴某入院功夫为2021年4月29日上午11时42分 ，注明吴某经初步诊断切合住院医治要求 ，可视该功夫为突发疾病的起算功夫。吴某经急救无效于5月1日12时08分殒命 ，吴某自突发疾病至经急救无效殒命已超过48幼时 ，超了26分钟。吴某从入院后病情持续加沉 ，转入ICU医治 ，之后突发呼吸、心脏骤停后进行急救 ，可认定为陆续急救。吴某存在陆续急救48幼时 ，而后殒命的 ，可认定工伤。据此 ，一审判决撤销黔东南州人社局作出的《不予认定工伤决定书》 ，并于法定期限内沉新作出行政行为。
黔东南州中院以为 ，吴某被颁发临床殒命功夫距被初次诊断的功夫 ，确已超过“48幼时”26分钟。但吴某是否因而排除合用《工伤保险条例》“在48幼时之内经急救无效殒命”之划定 ，须结合该划定的立法本意 ，及吴某经急救无效殒命的具体过程 ，进行综合裁量判断。从急救过程可看出 ，2021年5月1日凌晨5时20分 ，吴某多项性命体征隐没 ，在48幼时之内已无救治可能 ，其殒命已拥有不成逆性。吴某被颁发临床殒命功夫超过“48幼时” ，是其眷属未烧毁急救伎俩的了局。此情景切合“在48幼时之内经急救无效殒命”划定的根基内涵及立法本意 ，应予合用。据此 ，二审判决驳回上诉 ，维持原判。
贵州省高院再审以为 ，凭据再审期间另查明的医院门诊日志纪录 ，吴某的初诊诊断功夫为2021年4月29日8时55分 ，初步诊断结论为酒精性肝硬化失代偿期等；复诊诊断功夫为当天9时55分 ，复诊诊断结论为肝硬化等 ，注明吴某在当天11时42分入院前已进行初次诊断。据此 ，吴某突发疾病的起算功夫应为4月29日8时55分 ，至殒命功夫已超过48幼时。即便以原审法院认定的入院功夫为起算功夫 ，经急救无效殒命时亦超过48幼时 ，不切合《工伤保险条例》划定的“在48幼时之内经急救无效殒命”的情景 ，黔东南州人社局不予认定工伤并无不当。据此 ，贵州省高院判决撤销一审、二审判决 ，驳回吴某儿女的诉讼要求。
因不服贵州省高院判决 ，吴某的儿女向贵州省人民检察院申述 ，贵州省人民检察院提请最高人民检察院抗诉 ，后最高检向最高法提出抗诉。
最高法再审查明的事实与原审法院和检察机关查明的事实根基一致。最高法以为 ，原《劳动和社会保险部关于施杏状工伤保险条例〉若干问题的定见》明确 ，“48幼时”的起算功夫 ，以医疗机构的初次诊断功夫作为突发疾病的起算功夫。吴某在工作岗位身段不适被送至医院 ，从医疗机构通例就诊流程及吴某诊疗过程看 ，门诊挂号、预检分诊、通例查抄等属于患者就医前的通常的、通例的就诊规程 ，此时并未专门针对患者病情进行问诊并初步诊断；直至专科（内科）门诊医生对吴某询问病史和查体后作出诊断 ，以为吴某病情危沉 ，应垂危入院医治 ，吴某随即于2021年4月29日上午11时42分办理入院手续。至此 ，医生已经对吴某病情作出明确的诊断 ，病历显示吴某的入院功夫为4月29日上午11时42分 ，并对吴某病情作出初步诊断纪录。据此 ，以住院病历纪录的入院功夫4月29日上午11时42分确定“48幼时”的起算点 ，切合有关初次诊断的划定及本案现实。
关于吴某经急救无效殒命功夫问题 ，最高法以为 ，《工伤保险条例》有关“48幼时之内经急救无效殒命”的划定该当严格执行 ，对于医疗卫朝气构出具的殒命证明功夫虽超过48幼时 ，但确有证据能证明在48幼时内已经处于殒命不成逆状态等特殊情况的能够之表。从吴某的急救过程看 ，其于2021年5月1日凌晨5时20分即无自主呼吸 ，11时医院应吴某眷属要求已拔除气管插管 ，吴某在拔除气管插管后 ，已无持续存活可能；从吴某病程纪录看 ，现实上自5月1日11时20分之后 ，吴某一向无心跳和呼吸 ，始终无任何好转 ，殒命已不成逆�：慰� ，自吴某5月1日凌晨5时20分突发呼吸、心脏骤停 ，至5月1日12时08分因急救无效颁发临床殒命 ，整个急救过程处于陆续状态 ，是医疗机构推广救死扶伤的人路主义职责。如因陆续施救未果却导致无法认定工伤 ，情理法难以相融 ，也不切合社会主义主题价值观与社会平正正义观。据此 ，最高法以为吴某在5月1日11时20分之后已无持续存活可能 ，应将该功夫点认定为吴某的殒命功夫 ，更切近本案现实情况 ，也切合视同工伤划定的立法心灵。
综上 ，最高法以为 ，吴某在工作功夫和工作岗位突发疾病 ，属于“在48幼时之内经急救无效殒命的”情景 ，该当认定工伤。今年4月18日 ，最高法作出判决：撤销贵州省高院作出的行政判决 ，维持黔东南州中院的行政判决。
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