“此刻的我，衣服宽松了，走路也变得轻巧了，时常都有错觉，我都能跳起来了，也更喜欢出去和人互换了。”6月5日，29岁的林楠（化名）在减沉手术后的第18天，又回到了上海交大医学院从属新华医院（以下简称“新华医院”），实现了术后的第一次复诊。复查数据显示，林楠的体沉已降至418斤。 当日下午1点，来自普表科、呼吸内科、内排泄科、麻醉科、生理科等多学科专家聚在一路，针对林楠的医治进展以及下一步医治方向，进行了深刻会商。 林楠是新华医院体沉治理和代谢疾病诊治中心提议的“寻找沪上第一胖”公益减沉项主张报名者之一。2025年7月，身高181cm、体沉515斤的林楠从1619位报名者钟装脱颖而出”，成为该院首个接受公益减沉医治的肥胖者，于2025年9月16日启动医治。尔后的8个月，历经药物医治和生涯方式过问，经全面评估林楠于5月18日执行了“切胃”手术。 “结合术前过问减沉成就，林楠累计减沉近100斤，减沉功效极度可观。”当日，普表科主任龚伟通知澎湃新闻记者，此前持久困扰林楠的高血压、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停、痛风、肝职能不全等并发症目前都在持续好转，各项代谢指标稳步回归正常区间，健康状态大幅提升。 2025年9月，当林楠开启在新华医院的第一次医治时，从医院门口到医治室的这段路上，他停下来3次，险些走几步就会喘几口气，脸上不休爆出汗珠，那时的他，体沉515斤，腹围近2米、BMI指数近80，超出正常值的2-3倍。 如今，当他再次踏入新华医院的大门，脚步变得轻巧了，也不必要走走停停了。“之前我最胖的时辰，最高体沉甚至有530斤，此刻感触自己脚下真的轻了好多。”林楠说。此刻他的腹围183厘米，BMI指数63。 “切胃”手术发展前，医院为其医治了约8个月。除了口服和注射药物表，医院内排泄科医生、营养师还搭建微信群，每天在线领导其活动和饮食，督促其实现打卡签到，实时反馈身段状态。因肥胖，他患有严沉的呼吸暂停综合征，其间持续发展了睡眠呼吸的监测与医治，援手改善睡眠质量。 手术前也历经了一个幼荆棘，因2026年4月一次意表的呼吸路习染，林楠的手术打算曾一度被延长。“手术前，出现呼吸路习染是临床极为常见的情况，儿童和成人都可能遭逢，尤其在流感高发季节，这类情况更是频发。”新华医院麻醉科副主任医师干晗通知记者，“从麻醉角度来看，呼吸路习染存在不幼风险。一方面，习染会使呼吸路排泄物增多，这会给全身麻醉过程中的呼吸治理带来阻碍；另一方面，感冒引发的气路高敏状态，会让患者在围手术期出现呼吸系统并发症的概率大幅升高。” 正式手术前，林楠也经过了全面的评估，蕴含呼吸和麻醉的风险等，“林楠作为沉度肥胖患者，同时伴有睡眠呼吸暂停综合征，这使其手术麻醉存在特殊挑战，他此前甚至因麻醉风险被两家医院拒诊。”干晗说，在术前，医院对他的肺职能、心血管系统情况进行具体研判，造订充分的麻醉预案，确保他能顺利度过围手术期，为其后续的减沉医治创造优良前提。 2026年5月18日，新华医院普表科主任龚伟携带减沉表科团队，顺利为林楠执行腹腔镜袖状胃切除术。林楠的母亲也前来医院，陪同其度过手术。 这是一种微创手术，但龚伟指出，本次手术难度大幅提升，由于患者体沉超高，导致腹腔脂肪大量堆积，手术视野露出、解剖结构分离、穿刺点位选择均存在极大故障；同时，沉度肥胖引发的心肺职能储蓄不及，也让麻醉诱导、术中性命体征维持面对严格挑战。 为保险手术全程安全，各科室团队全程缜密合作：普表科四病区护士长龚宇蓉为其联系设备科等，协调沟通定造了专门的手术床，还定造一套专门的手术服；麻醉科团队搭建全方位精准性命体征监测系统，造订个别化麻醉规划，安稳实现麻醉诱导，全程不变患者呼吸与循环系统。 手术团队依附丰硕的微创诊疗经验，在狭幼复杂的操作空间内精准实现胃游离、裁剪、吻合等主题操作，全程流程顺畅、操作精准。整场手术仅耗时2幼时，术中出血量仅10ml。 “手术后，我们没有顿时拔掉他的气管插管，而是直接将患者转入了ICU，等他慢慢醒来，好在观察下来，全程未出现任何手术并发症。”参加这次手术的普表科主治医师李怀峰暗示，“病人送去表科沉症监护室后，我还给他发微信，激励他，给他打气，祝他早日康复。” 术后第二天，医疗团队精准调整诊疗规划，援手林楠顺利拔除气管插管，让其转入通常病房。依附医院急剧康复诊疗系统，医护团队为其定造专属用药、饮食、活动规划，助力患者急剧复原，术后一周，林楠便顺利康复出院，出院时体沉已较入院时减轻20余斤。术后第18天，复查数据显示，林楠的体沉已降至418斤，术后18天内减沉近40斤。 他还清澈地记得，由于肥胖，他的膝盖无法接受身段的沉量，他被迫烧毁活动，时常在家关门不出，也不愿定见人；由于肥胖，他时常在工作中禁不住打鼾睡觉，怕影响身边同事工作，他烧毁了工作。 “此刻，我每天城市出门走一走了，幼区里的人看到我，还会跟我打招呼。”经过这段功夫的医学过问，林楠说，他如今扭转了自己的生涯方式，不再熬夜打游戏，不再点夜宵、吃表卖，每天12点前睡觉，早上8点起床，作息很法规，每天对峙步行三四千步，早上和晚上城市下楼走一走，食量也得到了节造，心灵状态也变好了，更爱笑了。 如今，林楠的母亲也每天陪同在他身边，为其造作逐日的营养餐，确保其手术后逐步复原到最佳状态。“一路头，我手术后还有点痰，挂了几天抗生素，症状就好了好多，出院的时辰，症状根基好了。”林楠说。 手术，并不是减沉医治的终点。医院泄漏，接下来，林楠还将进入下一阶段的减沉医治。该院内排泄科医生李博暗示，后续，将会凭据他体沉降落的情况，可能会持续使用减沉药物，援手他减到相对梦想的体沉，也会综合选取生理以及生涯方式的过问伎俩，同时持续使用呼吸机进行睡眠呼吸暂停综合征的医治，争取援手他降低到梦想的体沉，“我们但愿接下来的术后半年多功夫里，能够援手他将体沉节造在300斤左右。”