“此刻的我，衣服宽松了，走路也变得轻巧了，时常都有错觉，我都能跳起来了，也更喜欢出去和人互换了。”6月5日，29岁的林楠（化名）在减沉手术后的第18天，又回到了上海交大医学院从属新华医院（以下简称“新华医院”），实现了术后的第一次复诊。复查数据显示，林楠的体沉已降至418斤。
当日下午1点，来自普表科、呼吸内科、内排泄科、麻醉科、生理科等多学科专家聚在一路，针对林楠的医治进展以及下一步医治方向，进行了深刻会商。
林楠是新华医院体沉治理和代谢疾病诊治中心提议的“寻找沪上第一胖”公益减沉项主张报名者之一。2025年7月，身高181cm、体沉515斤的林楠从1619位报名者钟装脱颖而出”，成为该院首个接受公益减沉医治的肥胖者，于2025年9月16日启动医治。尔后的8个月，历经药物医治和生涯方式过问，经全面评估林楠于5月18日执行了“切胃”手术。
“结合术前过问减沉成就，林楠累计减沉近100斤，减沉功效极度可观。”当日，普表科主任龚伟通知澎湃新闻记者，此前持久困扰林楠的高血压、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停、痛风、肝职能不全等并发症目前都在持续好转，各项代谢指标稳步回归正常区间，健康状态大幅提升。
2025年9月，当林楠开启在新华医院的第一次医治时，从医院门口到医治室的这段路上，他停下来3次，险些走几步就会喘几口气，脸上不休爆出汗珠，那时的他，体沉515斤，腹围近2米、BMI指数近80，超出正常值的2-3倍。
如今，当他再次踏入新华医院的大门，脚步变得轻巧了，也不必要走走停停了。“之前我最胖的时辰，最高体沉甚至有530斤，此刻感触自己脚下真的轻了好多。”林楠说。此刻他的腹围183厘米，BMI指数63。
“切胃”手术发展前，医院为其医治了约8个月。除了口服和注射药物表，医院内排泄科医生、营养师还搭建微信群，每天在线领导其活动和饮食，督促其实现打卡签到，实时反馈身段状态。因肥胖，他患有严沉的呼吸暂停综合征，其间持续发展了睡眠呼吸的监测与医治，援手改善睡眠质量。
手术前也历经了一个幼荆棘，因2026年4月一次意表的呼吸路习染，林楠的手术打算曾一度被延长。“手术前，出现呼吸路习染是临床极为常见的情况，儿童和成人都可能遭逢，尤其在流感高发季节，这类情况更是频发。”新华医院麻醉科副主任医师干晗通知记者，“从麻醉角度来看，呼吸路习染存在不幼风险。一方面，习染会使呼吸路排泄物增多，这会给全身麻醉过程中的呼吸治理带来阻碍；另一方面，感冒引发的气路高敏状态，会让患者在围手术期出现呼吸系统并发症的概率大幅升高。”
正式手术前，林楠也经过了全面的评估，蕴含呼吸和麻醉的风险等，“林楠作为沉度肥胖患者，同时伴有睡眠呼吸暂停综合征，这使其手术麻醉存在特殊挑战，他此前甚至因麻醉风险被两家医院拒诊。”干晗说，在术前，医院对他的肺职能、心血管系统情况进行具体研判，造订充分的麻醉预案，确保他能顺利度过围手术期，为其后续的减沉医治创造优良前提。
2026年5月18日，新华医院普表科主任龚伟携带减沉表科团队，顺利为林楠执行腹腔镜袖状胃切除术。林楠的母亲也前来医院，陪同其度过手术。
这是一种微创手术，但龚伟指出，本次手术难度大幅提升，由于患者体沉超高，导致腹腔脂肪大量堆积，手术视野露出、解剖结构分离、穿刺点位选择均存在极大故障；同时，沉度肥胖引发的心肺职能储蓄不及，也让麻醉诱导、术中性命体征维持面对严格挑战。
为保险手术全程安全，各科室团队全程缜密合作：普表科四病区护士长龚宇蓉为其联系设备科等，协调沟通定造了专门的手术床，还定造一套专门的手术服；麻醉科团队搭建全方位精准性命体征监测系统，造订个别化麻醉规划，安稳实现麻醉诱导，全程不变患者呼吸与循环系统。
手术团队依附丰硕的微创诊疗经验，在狭幼复杂的操作空间内精准实现胃游离、裁剪、吻合等主题操作，全程流程顺畅、操作精准。整场手术仅耗时2幼时，术中出血量仅10ml。
“手术后，我们没有顿时拔掉他的气管插管，而是直接将患者转入了ICU，等他慢慢醒来，好在观察下来，全程未出现任何手术并发症。”参加这次手术的普表科主治医师李怀峰暗示，“病人送去表科沉症监护室后，我还给他发微信，激励他，给他打气，祝他早日康复。”
术后第二天，医疗团队精准调整诊疗规划，援手林楠顺利拔除气管插管，让其转入通常病房。依附医院急剧康复诊疗系统，医护团队为其定造专属用药、饮食、活动规划，助力患者急剧复原，术后一周，林楠便顺利康复出院，出院时体沉已较入院时减轻20余斤。术后第18天，复查数据显示，林楠的体沉已降至418斤，术后18天内减沉近40斤。
他还清澈地记得，由于肥胖，他的膝盖无法接受身段的沉量，他被迫烧毁活动，时常在家关门不出，也不愿定见人；由于肥胖，他时常在工作中禁不住打鼾睡觉，怕影响身边同事工作，他烧毁了工作。
“此刻，我每天城市出门走一走了，幼区里的人看到我，还会跟我打招呼。”经过这段功夫的医学过问，林楠说，他如今扭转了自己的生涯方式，不再熬夜打游戏，不再点夜宵、吃表卖，每天12点前睡觉，早上8点起床，作息很法规，每天对峙步行三四千步，早上和晚上城市下楼走一走，食量也得到了节造，心灵状态也变好了，更爱笑了。
如今，林楠的母亲也每天陪同在他身边，为其造作逐日的营养餐，确保其手术后逐步复原到最佳状态。“一路头，我手术后还有点痰，挂了几天抗生素，症状就好了好多，出院的时辰，症状根基好了。”林楠说。
手术，并不是减沉医治的终点。医院泄漏，接下来，林楠还将进入下一阶段的减沉医治。该院内排泄科医生李博暗示，后续，将会凭据他体沉降落的情况，可能会持续使用减沉药物，援手他减到相对梦想的体沉，也会综合选取生理以及生涯方式的过问伎俩，同时持续使用呼吸机进行睡眠呼吸暂停综合征的医治，争取援手他降低到梦想的体沉，“我们但愿接下来的术后半年多功夫里，能够援手他将体沉节造在300斤左右。”
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